Бессонница первичная вторичная

Бессонница

Бессонницей (инсомнией) называют нарушение сна, характеризующееся трудностями поддержания сонного состояния и неспособностью отдохнуть за это время. По статистике, каждый третий взрослый периодически страдает от инсомнии, у каждого же десятого формируется ее хроническая форма.

Сон нужен нашему головному мозгу: в это время он перерабатывает полученную за день информацию, происходит обмен между подсознанием и сознанием.

Если человек спит мало, снижается его сообразительность, скорость реакции, утрачиваются чувство юмора, эмоции; ослабляется иммунитет.

При бессоннице нарушается поддержание сна. Оно может выражаться одним из трех вариантов:

  • нарушение засыпания (в большинстве случаев), которое растягивается на час и дольше;
  • трудности в поддержании сна;
  • раннее пробуждение, после которого трудно вновь заснуть.

Характерно, что подобные проблемы повторяются почти каждую ночь, полностью изматывая человека.

Причины

В зависимости от причин выделяют 2 основных вида инсомнии: первичную и вторичную.

Первичная бессонница

Это расстройство не обусловленное другими заболеваниями, медикаментами, либо вредными привычками. Чаще всего в развитии первичной бессонницы повинны:

  • сильный и/или устойчивый стресс;
  • частые смены часовых поясов;
  • посменная работа;
  • нарушение режима дня.
  • интенсивные физические или умственные нагрузки в поздние вечерние часы
  • шум, даже когда он не мешает засыпанию
  • непривычная обстановка;
  • употребление еды поздним вечером, особенно если она обильная, мясная или жирная;
  • плотный трудовой график с недостаточным временем для отдыха;

Вторичная бессонница

Ее причинами являются другие заболевания, а также побочные действия некоторых медикаментов:

  • изжога или тошнота;
  • заболевания сердца или легких;
  • заболевания нервной системы: болезни Альцгеймера, Паркинсона;
  • психические заболевания: психозы, шизофрения, маниакальный психоз, другие патологии
  • острая боль: головная, зубная, суставная;
  • повышенная активность щитовидной железы;
  • расстройства сна: синдром беспокойных ног, сонного апноэ и другие;
  • прием таких препаратов и веществ за 5 часов или меньше до отхода ко сну:

  1. кофеина (в черном чае, кофе, кока-коле);
  2. алкоголя;
  3. никотинсодержащих веществ;
  4. некоторых седативных средств;
  5. антигистаминных препаратов;
  6. лекарств для лечения простуды;
  7. бета-блокаторов (препаратов для лечения сердца: Анаприлина, Корвитола, Метопролола, Небилета и многих других);

Симптомы

Бессонница проявляется симптомами, которые условно делится на 3 группы:

  • Интрасомнические признаки – возникают во время сна. Человек спит поверхностно, тревожно. Часто его беспокоят кошмарные сновидения. Он часто ночью просыпается, иногда – для похода в туалет. После таких пробуждений ему трудно повторно заснуть.
  • Пресомнические симптомы – это те, которые возникают при засыпании, являются наиболее распространенными. В этом случае человек засыпает больше положенных 3-10 минут, часто крутится в постели, меняет положение. Это не всегда помогает, иногда даже полностью отбивает желание заснуть. Если он засыпает, то сон его долгое время является поверхностным; человек может проснуться от малейшего звука или шума.
  • Постсомнические признаки. Они появляются после пробуждения: человек просыпается намного раньше, чем ему это необходимо, при этом испытывая усталость, идет в туалет, а затем не может заснуть. Все попытки принять удобное положение, лечь после принятия ванны не помогают. Сон зачастую приходит только за 30-40 минут до того времени, когда человеку нужно вставать на работу. Усталость и чувство отсутствия отдыха преследуют его весь следующий день.

При любом типе бессонницы на следующий день человек хочет спать, чувствует усталость, его работоспособность и внимание снижаются. Ближе к вечеру он начинает бояться повторения такого состояния, поэтому зачастую принимает какие-то меры (ложится спать раньше, выпивает успокаивающий или снотворный препарат и так далее).

Характерный вид такого человека – отеки под глазами, воспаленная конъюнктива глаза, вялость, подавленность.

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз «бессонница», врач руководствуется такими критериями:

  • Жалобы на нарушение засыпания или поддержания сна;
  • Бессонница наблюдается трижды в неделю не менее месяца;
  • После ночи с неудовлетворительным засыпанием человек чувствует себя разбитым, а после такого продолжающегося состояния нарушается его социальные или профессиональные функции.

Методы обследования

Для выяснения и определения степени тяжести заболевания, зачастую нужно:

  • проконсультироваться у терапевта и невролога, при необходимости – пройти дополнительные исследования, ими рекомендованные;
  • вести дневник сна;
  • провести ЭЭГ;
  • выполнить анализ уровня кислорода и CO2 в крови во время сна;
  • провести исследование уровня бессонницы с помощью различных шкал и опросников (например, шкала Эпворта, опросник Глазго).

Лечение

План лечения заболевания составляется индивидуально, в зависимости от этиологии и тяжести проявлений этого состояния. Во главу угла ставится лечение патологии, провоцирующей бессонницу.

Немедикаментозные средства

Чаще всего недавно начавшаяся, нетяжелая бессонница хорошо поддается лечению немедикаментозными способами, такими как:

  • терапия контроля стимулов: создать себе приятную обстановку, темноту и тишину, лечь, расслабиться, заснуть;
  • терапия ограничением сна: пациент сначала укладывается в постель на время, равное его сну, затем это время увеличивается на 15 минут/неделю;
  • обеспечение адекватной гигиены сна: спать в темноте, в хорошо проветренном помещении, не употреблять кофеин или спиртное на ночь, не курить, устранить гиподинамию;
  • релаксационные методики;
  • когнитивная терапия;
  • гипноз – с помощью ментального воздействия со стороны врача-психиатра или психотерапевта «включают» естественные привычки сна, которые существуют у вас внутри.

Медикаментозное лечение

Все медикаментозные средства должны назначаться специалистом и только после всестороннего обследования пациента. В этом случае риски возможных осложнений гораздо меньше.

Таблетки от бессонницы

В лечении используются такие препараты:

  1. Бензодиазепиновые транквилизаторы: Квазепам, Флуразепам, Триазолам.
  2. Z-гипнотики: Зопиклон, Золпидем, Рамелтон.
  3. Антидепрессанты: Амитриптиллин, Триттико, Доксепин.
  4. Барбитураты: Фенбарбитал и другие.

Течение болезни

Бессонница может длиться разное количество времени. В зависимости от течения болезни выделяют острую, подострую и хроническую бессонницы:

  • Острое состояние: длится до недели. Оно вызвано какой-то ситуацией: окончанием какого-то проекта, переездом, экзаменами;
  • Подострая форма болезни. Она обычно вызвана сильными стрессами или нарушением привычных условий для засыпания. Длится такое состояние 1-6 месяцев;
  • Хроническая инсомниа имеет длительное (более полугода) течение. Причинами такого нарушения сна являются зачастую психические и соматические заболевания, хронические интоксикации;

На что нужно обращать внимание, чтобы не пропустить симптомы вегето-сосудистой дистонии?
О лечении эпилепсии у детей узнайте здесь. Первая помощь при приступе и медикаментозная терапия.

Прогноз

Благоприятный прогноз имеется в таких случаях:

  • если больной имеет активную жизненную позицию;
  • если это – вариант острой адаптационной инсомнии (при смене часового пояса, изменения места проживания, рождения ребенка, смены работы и так далее);
  • если пациент – мужчина.

Неблагоприятный прогноз при лечении заболевания имеется в таких ситуациях:

  • длительное ее существование без лечения;
  • пассивность в отношении бессонницы;
  • психологическая зависимость от препаратов;
  • фиксация неблагоприятного для сна поведения (страх, мысли перед сном);
  • у пожилых;
  • сопутствующие психические заболевания или те, которые сопровождаются болью.

Осложнения

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • болезни сердца;
  • психические заболевания;
  • хронический гастрит;
  • бронхиальная астма;
  • гипертония.

Профилактика

Чтобы это состояния больше не повторялось:

  • ложитесь спать в одно время;
  • исключить дневной сон;
  • не ложитесь, если спать не хочется;
  • не пейте алкоголя или напитков с кофеином позже 18:00;
  • ведите активный образ жизни;
  • создайте в спальне комфортные условия: особенно важна темнота, которая «включает» выработку гормона сна — мелатонина;
  • не принимать снотворное без назначения врача;
  • «не валяйтесь» в постели по утрам;
  • не концентрируйтесь на желании заснуть.

Видео

Ниже приведено интервью с врачом-сомнологом

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Использованные источники: www.neuroplus.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как бессонница в час ночной киш

  Анафранил от бессонницы

  Неврастения и бессонница

  Психозы в реанимации

Как бороться c бессонницей без лекарств? Первичная и вторичная бессонница

Если последние ночи стали бессонными и вы считаете, что бессонница одолела, не расстраивайтесь — с ней можно бороться. Ее появление пугать не должно — с отсутствием сна в жизни сталкивался почти каждый человек, большинству из них приходилось искать способ, как бороться с бессонницей в домашних условиях, и справляться с ней.

Согласно социологическим опросам, почти половина наших соотечественников периодически страдают расстройствами сна и 5-6% россиян приходится постоянно бороться с этой проблемой.

Самые неприятные последствия может вызвать хроническое отсутствие сна. Это снижение концентрации, и нахождение в постоянном стрессе, заболевания сердечно-сосудистой системы, повышение давления, заболевания диабетом, повышенная масса тела. Бессонные ночи крайне негативно сказываются на настроении человека, его самочувствии, что отражается на отношениях в семье и на работе. Поэтому очень важно знать, как бороться с бессонницей.

Как понять, что у меня бессонница?

Когда вы не можете заснуть более получаса после того, как легли в кровать, возможно вы больны бессонницей. Тем более, если такие случаи повторяются более трех раз в неделю и вызывают беспокойство.

Если вы положительно ответите на следующие вопросы, налицо все признаки первичной бессонницы:

  • У вас в голове постоянно идет мыслительный процесс, который мешает расслабиться и уснуть.
  • Сон стал очень чутким. Если вы проснулись ночью от постороннего шума, потом вам не удается долго уснуть.
  • Вас часто клонит в сон днем, вы иногда спите, чтобы компенсировать ночной недостаток отдыха.
  • У вас возникает страх перед тем, как ложиться спать. Вы боитесь, что не сможете заснуть.
  • Вы знаете, что, если не выспитесь, день будет сложным.

Положительные ответы на следующие вопросы с большой долей вероятности говорят о вторичной бессоннице, являющейся признаком какого-то заболевания, с которым необходимо бороться:

  • Вы периодически просыпаетесь из-за болей в организме.
  • Вы часто просыпаетесь, чтобы сходить в туалет.
  • У вас постоянно плохое настроение и подозрения, что развивается депрессия.

При первых признаках бессонницы не стоит сразу пить снотворное.

Есть несколько вариантов как бороться бессонницей в домашних условиях, которые основаны больше на психологическом воздействии, чем на медикаментах. Применяя предложенную нами терапию, можно узнать, как бороться с бессонницей без лекарств, и уже через несколько недель забыть о своей проблеме.

Метод 1. Ограничение сна

Этот способ основан на здоровой потребности каждого человека ложиться спать. Человеку, жалующемуся на бессонницу, рекомендуют ложиться спать сразу, как только у него появится такое желание. Но утром вставать нужно в один и тот же час, чтобы не утратить работоспособность.

Метод 2. Стимулирование сознания

Если вы лежите в постели уже минут 20, но заснуть никак не можете, почему бы не начать бороться с недугом: встать и не заняться чем-нибудь полезным? Например, почитать книгу или открыть пособие по английскому языку. Как только на вас нападет сонливость, сразу же ложитесь, не мешкайте. Возможно, придется встать пару-тройку раз за ночь, поэтому предупредите близких о своем методе лечения. Через некоторое время вы начнете засыпать вовремя и перестанете вставать по ночам.

Метод 3. Меняем негатив на позитив

Этот метод входит в состав лечения конгнитивной терапией и применяется под контролем специалистов. Вас попросят ответить на вопросы небольшого теста, чтобы понять причину тревожности.

Вопросы, которые задают врачи:

  • Зависит ли самочувствие в течение дня от того, как вы выспались?
  • Можете ли вы контролировать свои мысли и выбрасывать из головы все, что мешает активно жить и работать?
  • Случаются ли ночи, когда вы не просыпаетесь и не встаете, а наутро чувствуете себя отлично? В чем причина того, что вы все-таки высыпаетесь в эти дни?
  • Есть ли у вам опасения, что плохо спите вы именно из-за нарушений со здоровьем?
  • Можете ли вы заставить себя думать о своем сне позитивно, несмотря на все проблемы?

Как бороться с бессонницей в домашних условиях?

Если вы плохо спите и подозреваете у себя бессонницу — не стоит унывать. В большинстве случаев нормализовать сон без лекарств можно через несколько недель с помощью режима и контроля собственных мыслей. Даже если самостоятельно справиться с проблемой у вас не получиться, специалисты всегда помогут и вернут вам спокойный сон.

Использованные источники: seportal.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как бессонница в час ночной киш

  Анафранил от бессонницы

  Бессонница роман крона

Как спастись от бессонницы

Регулярный недосып – это серьезная проблема, способная подпортить работоспособность, настроение и даже физическое здоровье любого человека.

Но как быть, если нарушения сна становятся хроническими?

О бессоннице рассказывает Марина Хамурзова, аспирант кафедры неврологии и нейрохирургии РГМУ, врач-невролог ГКБ № 12.

«Статистические данные свидетельствуют, что нарушением сна страдает огромное количество людей, — рассказывает Хамурзова. — Так, например, сон нарушен у каждого третьего американца, у каждого четвертого англичанина, а во Франции нарушение сна прослеживается у каждого пятого».

Что такое бессонница?

Наиболее распространенным нарушением сна является нарушение сна, обусловленное трудностями его поддержания. Оно подразделяется на три этапа:

— нарушение засыпания (встречается наиболее часто)
— трудности поддержания сна
— раннее пробуждение

Бессонница бывает острой, когда человек внезапно теряет сон на пару ночей. Но если она длится более трех суток – речь уже идет о хронической бессоннице. Без своевременного лечения она может длиться месяцами.

Кроме того, существуют два вида бессонницы: первичная и вторичная.

Первичная бессонница — расстройство сна, которое возникает из-за психологических проблем и длится месяц или дольше. Основной причиной первичной бессонницы обычно считают длительный стресс или тяжелое эмоциональное расстройство.

Вторичная бессонница является наиболее распространенным видом. Это такой вид бессонницы, который возникает как результат или побочный эффект при каком-либо заболевании. Считается, что 8 из 10 людей хотя бы иногда страдают от вторичной бессонницы.

Причины вторичной бессонницы

— Некоторые заболевания головного мозга (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона), легких, сердца, эндокринных желез и других внутренних органов, способные повлиять на процесс сна
— Боль, стресс или депрессия
— Лекарственные препараты, нарушающие правильный процесс сна.
— Употребление кофеина, табака, алкоголя и других веществ, мешающих нормальному протеканию процесса сна
— Влияние раздражающих факторов, например, окружающая обстановка, при которой невозможно заснуть, или резкие изменения в режиме сна (при смене часовых поясов, ночных дежурствах и т.п.)

Первичная бессонница — расстройство сна, которое возникает из-за психологических проблем и длится месяц или дольше. Основной причиной первичной бессонницы обычно считают длительный стресс или тяжелое эмоциональное расстройство.

Как лечить бессонницу?

Многие стараются избавиться от хронической бессонницы самостоятельно, а иногда с помощью снотворного. Но такое самостоятельное лечение без консультации врача может стать причиной развития хронических нарушений сна или серьезных соматических заболеваний.

«Самое важное в лечении бессонницы — точное установление истинных причин расстройства сна, — объясняет Хамурзова. — Если нарушения сна связаны с неприятными переживаниями, усталостью, ломкой привычек засыпания, он восстановится после устранения этих причин».

Правильно установить причинно-следственные связи и назначить правильное лечение может только врач-невропатолог.

Как предотвратить бессонницу?

Ложитесь спать всегда в одно и то же время, желательно не позднее 22.00. Если человек длительно бодрствует в ночной период, в его организме нарушается выработка гормона мелатонина, регулирующего суточный ритм.

Ежедневно старайтесь получить физическую нагрузку, но заканчивайте занятия не позже, чем за 3–4 часа до сна, чтобы успеть расслабиться и успокоить сердечно-сосудистую систему. А здоровая усталость позволит быстрее и крепче заснуть и не соблазниться на просмотр «еще одной серии» любимого сериала до полуночи.

Не пейте напитки, содержащие кофеин, как минимум за 5 часов до сна. Возбуждение нервной системы, вызванное этим веществом, к моменту засыпания должно пройти.

Если вы спите днем, сон не должен превышать 60 минут, чтобы вы не чувствовали себя слишком бодрым и свежим к тому времени, когда пора будет идти спать.

Самое важное

Если сон не восстанавливается в течение трех дней, обратитесь к врачу. Только с помощью специалистов можно выбрать оптимальные методы лечения нарушений сна, ведь сначала надо определить, что конкретно вызвало бессонницу. Самолечение хронической бессонницы очень опасно, но избежать ее можно, если много двигаться и ложиться спать вовремя.

Использованные источники: www.takzdorovo.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как бессонница в час ночной киш

  Головокружение бессонница невроз

  Психозы в реанимации

  Йога для лечения бессонницы

Не тратьте нервы по пустякам – Это приводит к бессонным ночам!

Бессонница и другие нарушения сна человека — общемировая проблема.
Согласно статистике, от данной патологии страдает каждый третий американец, каждый четвертый англичанин, каждый пятый гражданин Франции. Это говорит о масштабности данной проблемы.
Причины бессонницы весьма многообразны. Самыми распространенными из них являются психиатрические отклонения, нарушения режима, некоторые заболевания.

Расстройство сна нередко приводит к несчастным случаям и нарушает работоспособность человека.

Механизм развития патологии и способы ее лечения изучают такие науки, как неврология и психиатрия. Каждый из нас хоть раз в жизни испытывал расстройство сна. Распространенность этой проблемы доказана широким применением снотворных средств.
Кроме бессонницы выделяют некоторые другие нарушения сна:

  • храп,
  • разговоры во сне,
  • хождение во сне.

В развитии патологии выделяют три фазы:

  1. нарушения на этапе засыпания,
  2. невозможность поддержания сна,
  3. окончательное раннее пробуждение.

Что вызывает бессонницу?

Причины, вызывающие бессонницу:

  • психологические проблемы,
  • некоторые соматические заболевания – сердца, почек, печени,
  • применение психотропных препаратов,
  • злоупотребление алкоголем и крепким кофе на ночь,
  • нарушение привычного режима,
  • переедание по вечерам высококалорийной пищи,
  • умственное перенапряжение,
  • шумные игры перед сном,
  • чтение на ночь,
  • курение,
  • переутомление,
  • психоз, связанный с постоянным ожиданием плохого сна,
  • нереализованные желания,
  • недостаток физической активности.

Выделяют два вида бессонницы – первичную и вторичную. Наиболее распространена вторичная бессонница, от которой страдает более половины людей, имеющих какие-либо нарушения сна.
В зависимости от ее длительности, частоты возникновения и состояния больного выделяют:

  • легкую степень тяжести,
  • среднюю,
  • тяжелую.

Хроническая патология характеризуется отсутствием сна у человека в течение трех ночей или даже целого месяца.
Острое или кратковременное нарушение сна длится меньше по времени, чем хроническое.

Вторичная бессонница

Это патология сна, которая является результатом или побочным эффектом какого-либо заболевания.
Причины вторичной бессонницы:

  • Патология легких или сердца,
  • Стресс, депрессия,
  • Прием некоторых лекарственных средств,
  • Алкоголь, никотин, кофеин и некоторые другие активные вещества, мешающие нормальному сну,
  • Непривычная обстановка,
  • Нарушение режима сна и бодрствования.

Среди заболеваний, вызывающих нарушения сна, выделяют:

Бессонница — результат приема следующих лекарств и некоторых веществ:

  • кофеин,
  • табак,
  • алкоголь,
  • седативные средства,
  • теофиллин для лечения астмы,
  • препараты от простуды,
  • десенсибилизирующие средства,
  • бета-адреноблокаторы.

Первичная бессонница

Первичная бессонница, наоборот, не является побочным эффектом определенного заболевания, а представляет собой расстройство сна, длящееся месяц или даже больше.

Существует мнение ученых о том, что люди могут рождаться с таким расстройством.

Причины первичной бессонницы:

  • Сильный эмоциональный стресс,
  • Путешествия, частые командировки,
  • Нарушение режима сна.

Неблагоприятная обстановка может нарушить сон человека: слишком твердая или мягкая постель, незнакомое место, не комфортная температура в помещении, шум, недостаток кислорода, неприятный запах.

Отсутствие нормального полноценного ночного отдыха — это действительно проблема, приводящая к сонливости днем, отсутствием энергии и резким падением сил.
Если расстройство длится довольно долго, то возникает чувство раздражения, развивается депрессия, снижается память, нарушается концентрация внимания, у детей — падает успеваемость в школе, у взрослых — снижается работоспособность, нарушаются взаимоотношения в коллективе и семье.

Группа риска

Риск появления бессонницы повышается у людей:

  1. постоянно испытывающих стресс,
  2. подверженных депрессии или другим эмоциональным расстройствам,
  3. работающих по ночам,
  4. длительно и часто путешествующих,
  5. пожилых.

Клинические признаки

Симптомами бессонницы являются:

  • Трудное засыпание,
  • Проблема с засыпанием после внезапного пробуждения,
  • Поверхностный сон,
  • Частое пробуждение ночью,
  • Невозможность заснуть без снотворного,
  • Сонливость днем,
  • Раздражительность,
  • Невозможность сконцентрироваться днем,
  • Снижение работоспособности,
  • Плохое настроение,
  • Ухудшение памяти,
  • Мигрень,
  • Желудочно-кишечное расстройство.

Использованные источники: priroda-znaet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как бессонница в час ночной киш

  Неврастения и бессонница

  Бессонница роман крона

ПЕРВИЧНАЯ И ВТОРИЧНАЯ БЕССОННИЦА

Определяющие признаки бессонницы

Бессонница – лечение нарушения сна – PopMed- 2010

Чаще всего мы говорим, что человек не болеет бессонницей, мы говорим – «страдает». И ведь действительно — это очень мучительное состояние, которое длиться не один день, а иногда и не один месяц или год. Без воздуха человек может прожить, приблизительно, 5 минут, без воды неделю. Длительное лишение сна чрезвычайно тяжело переносится человеком и лишь особо выдающимся «рекордсменам» удавалось продержаться без сна 7-10 суток.

По статистике здоровому среднестатистическому человеку для сна требуется 6-10 часов. Сон это особое состояние мозга, при котором происходящие процессы захватывают как нервную систему, так и другие системы организма. В настоящее время считается, что сон не является пассивным состоянием необходимым лишь для отдыха.

Человек отдаёт сну почти треть своей жизни, но все мы, когда–либо сталкивались с бессонной ночью и причины для этого у каждого свои. Нельзя заснуть из-за навязчивых мыслей или физической боли, просыпаешься ночью из-за устрашающих сновидений или естественных потребностей организма и др. Бессонница – расстройство, связанное с трудностями засыпания или/и неудовлетворенностью продолжительностью сна, дефицитом качества сна, необходимого для нормальной работоспособности человека.

По происхождению выделяют: первичную и вторичную бессонницу. Первичная бессонница обусловлена личностными психофизиологическими особенностями личности и исключает наличие соматических, неврологических, психиатрических, лекарственных причин.

Вторичная бессонница возникает на спровоцированном, каким-либо заболеванием, фоне.

По длительности течения условно можно разделить на:

  • Транзиторную (острую) бессонницу (продолжительность до 1 недели).
  • Кратковременную (подострую) бессонницу (продолжительность от 1 до 6 месяцев).
  • Хроническую бессонницу (продолжительность от 6 месяцев и более).

По степени выраженности:

  • Слабо выраженную,
  • средней степени выраженности,
  • выраженную бессонницу.

Одними из определяющих признаков бессонницы, необходимыми для постановки диагноза, являются:

  • жалобы на плохое засыпание и/или на плохое качество сна
  • нарушения сна отмечаются не менее 3х раз в неделю в течение месяца
  • озабоченность бессонницей и её последствиями (ночью и в течение дня)
  • плохое самочувствие и снижение работоспособности, вызванные неудовлетворительной продолжительностью и/или качеством сна.

Если Вы отмечаете у себя вышеописанные признаки необходимо обратиться к врачу за консультацией.

На сегодняшний день «золотым стандартом» в лечении бессонницы являются Z-препараты (например, Санвал), они обладают высокой эффективностью и минимумом побочных эффектов.

Использованные источники: sleepmedicine.popmed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Анафранил от бессонницы

  Бессонница роман крона

  Головокружение бессонница невроз

Разновидности и типы бессонницы

Существуют различные типы бессонницы (инсомнии), и методы лечения для каждого из них разные. Одно дело, когда засыпанию препятствуют органические нарушения в организме, другое – когда нехватка сна вызвана чрезмерной утомляемостью на работе.

Бессонница характеризуется не только нехваткой сна, но и неспособностью хорошо высыпаться, и может также включать в себя трудности с засыпанием, недостаточную продолжительность сна или раннее пробуждение с последующей невозможностью снова заснуть.

Бессонница отравляет жизнь всякому подверженному ей человеку. Нехватка сна сказывается на поведенческой активности индивида, препятствуя его нормальной жизнедеятельности. Каждый стремится всеми силами от неё избавиться, но порой, ни стакан горячего молока на ночь, ни снижение уровня стресса в повседневной жизни не помогают уснуть. Поэтому очень важно знать, какому виду нарушения сна вы подвержены, чтобы не усугубить свою болезнь, а прийти к полному исцелению.

Классификация по этиологии

Инсомния бывает вызвана различными причинами. Часть из них внутренние, часть – внешние. Установление причины бессонницы помогает ликвидировать провоцирующий фактор, тем самым исцеляя больного. В зависимости от этиологии заболевания выделяют два основных типа бессонницы — первичную и вторичную:

  • К первичной бессоннице относят нарушения сна, вызванные психофизиологическими факторами, то есть личными особенностями организма, свойственными человеку, а также его внутренним состоянием: тревога перед засыпанием, страх сна, нарушения невротического характера.
  • Ко вторичной бессоннице относят состояния на фоне органических заболеваний, а также длительный приём некоторых продуктов или лекарственных препаратов. Она проявляет себя, когда вас мучает изжога по ночам или вы выпили чашечку кофе не более, чем за 4 часа до сна. К ней же относят бессонницу, обусловленную психическими заболеваниями и неудобными условиями сна.

Гипнофобия (страх сна)может происходить из страха потери контроля над происходящим, развиваться из ночных кошмаров или нежелания потерять время, которое можно потратить на выполнение каких-либо важных заданий

Также выделяют следующие виды бессонницы по патогенезу или механизму формирования (согласно Американской Академии Сна, 2005):

  1. Адаптационная. Инсомния, обусловленная острым стрессом для психики или организма: например, смена часовых поясов. Отрицательные эмоции, полученные за день, также могут спровоцировать появление этого вида бессонницы.
  2. Психофизиологическая. Если адаптационная инсомния затянулась, она может перерасти в психофизиологическую. Обычно инсомния обусловлена тревогой перед сном – страхом засыпания. К ней могут привести повторяющиеся приступы сонного паралича или же боязнь самой бессонницы.
  3. Идиопатическая. Не имеющая явной причины.
  4. Парадоксальная. Псевдобессонница, когда у пациента нарушается восприятие ночного времени. Так как во время сна наш мозг не записывает в память информацию, у пациента с невротическими тенденциями может возникнуть ощущение, будто он не спал всю ночь. По факту, во время сомнологического исследования, обнаруживается, что сон имеет нормальную длительность.
  5. Психогенная. Такую инсомнию вызывают всевозможные психические заболевания: психозы, мании.
  6. Бессонница, которую обуславливают нарушения гигиены сна. Нарушение ежедневного графика, нерегулярный сон, переедание перед засыпанием.
  7. Инсомния поведенческого характера у детей.
  8. Органическая (соматическая, неврологическая). Вызванная органическими заболеваниями внутренних органов, а иногда очень редко встречающимися — генетической фатальной семейной бессонницей или иными нейродегенеративными патологиями. Сюда же относят бессонницу, обусловленную прочими симптомами, напрямую не связанными со сном: изжога, тошнота, головная боль.
  9. Медикаментозная. Обусловлена приёмом таких лекарств, как бета-блокаторы, гормональные препараты, ряд противоопухолевых средств, пероральные контрацептивы, психостимуляторы и другие.
  10. Неклассифицированная неорганическая. Нарушения сна нехарактерные ни для одного из подтипов, без установленной органической этиологии.
  11. Неклассифицированная органическая. Нарушения органической природы.

Болезнь могут вызвать даже те события, которые произошли еще в детстве, а также стрессы, пережитые за полгода или год до появления бессонницы

По степени тяжести

Степень тяжести определяет уровень деструктивного воздействия инсомнии на жизнь человека – от банальной усталости до спутанности сознания, от раздражительности до добровольной изоляции человека от окружающего мира. Бессонница переносится разными людьми по-разному, поэтому не всегда ее длительность напрямую влияет на качество жизни.

От бессонницы страдает большое количество людей, причем возраст в ее развитии практически не имеет значения.

По этому признаку инсомния бывает следующих видов:

  • Слабая – приступы возникают почти каждую ночь, но нерегулярно; отмечается слабое нарушение социальных и профессиональных функций.
  • Умеренная – приступы преследуют каждую ночь, имеют регулярный характер; отмечаются нарушения социальных и профессиональных функций.
  • Ярко выраженная – симптомы бессонницы навещают регулярно, каждую ночь; отмечаются значительные нарушения профессиональных и социальных функций.

По продолжительности

В зависимости от того, как долго длится инсомния, врач может оценить степень её влияния на сферы жизни человека. Транзиторная бессонница причиняет больше всего тревоги и беспокойства, сигнализируя об эмоциональных проблемах, когда как хроническая инсомния служит фактором развития депрессии, вызывая нарушения трудовой и социальной функций.

Оценив длительность синдрома, вы можете установить, какая у вас инсомния:

  • острая (транзиторная или эпизодическая) – до семи дней;
  • подострая (кратковременная) – до трёх недель;
  • хроническая – свыше трёх недель.

Острая бессонница может развиваться, как следствие сильных эмоциональных переживаний, причём не только негативных, но и положительных. Эпизодически симптомы возникают, как реакция на внешние условия засыпания – шум, неудобная поза. Такая инсомния проходит быстро, без серьёзного вреда для человека.

Провоцировать бессонницу способны сменная работа, авиаперелеты со сменой часового пояса.

Кратковременная бессонница оповещает о наличии адаптационного процесса. Она возникает в связи с переездом на новую квартиру, сменой климатических поясов, реакциями горя (например, смерть близкого человека). В некоторых случаях её обуславливает синдром беспокойных ног или апноэ. При ней наблюдается сильное снижение работоспособности, могут активизироваться невротические признаки: раздражительность, быстрая утомляемость.

Хроническая бессонница не является самостоятельным заболеванием. Подавляющее большинство хронических бессонниц вызваны соматическими заболеваниями или скрытыми психическими расстройствами. У 51,5% пациентов с хронической бессонницей обнаруживаются ранее невыявленные психические расстройства, такие как тревожное расстройство, депрессия. Хроническая инсомния провоцируется злоупотреблением наркотических веществ, таких как ЛСД или марихуана. Последствия хронической инсомнии очень тяжёлые: серьёзные ухудшения памяти, способности к концентрации внимания.

Использованные источники: sonologia.ru