Беременность и психозы и неврозы

Беременность и психозы и неврозы

Благотворное влияние беременности при различных невротических расстройствах известно уже давно. Еще Гиппократ учил: «Истерическим девушкам я предписываю замужество, чтобы они излечились беременностью». Многие женщины, страдающие неврозами или колебаниями настроения в период менструаций, во время беременности чувствуют себя необычно хорошо.

Из общего числа генерационных психозов, наблюдавшихся многими авторами, лишь незначительная часть приходилась на долю психозов беременности. По наблюдениям А. Н. Молохова, психозы беременности составляют лишь 9% всех генерационные психозов. Из 20 наблюдавшихся им случаев в 9 была эндогенная депрессия, в 4 — шизофрения, в 4 — «токсический психоз», в 2 случаях был «истерический» и в одном «хореатический» психоз.

Он сообщает об улучшении под влиянием беременности неврозов и алкоголизма; эндогенная депрессия во время беременности обычно протекает мягче. Шизофренический процесс в период беременности начинается реже.

Bente и Buhrer считают, что при беременности часты депрессивные состояния с суицидальными тенденциями. Генез этих состояний неясен, в 40% отмечается наследственная отягощенность. Не менее неопределенны данные Hyle, основанные на слишком избирательном материале: у 137 женщин наблюдалось 345 беременностей и 32 аборта; в период беременности психические нарушения встречались 33 раза в форме реактивной и эндогенной депрессии. Bonhoeffer отрицал какую-либо роль беременности в провоцировании психозов.

Pauleikhoff отмечает, что из 235 генерационных психозов наблюдал психозы лишь в 23 случаях, они развились в период беременности. По его подсчетам, 1 случай психоза, развившегося во время беременности, приходится на 15—20 случаев прелеродовых психозов. Он подчеркивает, что в большинстве случаев беременность не изменяет течения психоза, хотя изредка может наступить значительное улучшение хронического шизофренического процесса.
Фаза эндогенной депрессии в начале беременности может прекратиться или же депрессия протекает более легко.

Развивающиеся на начальном этапе беременности реактивные депрессии в большинстве случаев прекращаются к IV—V месяцу беременности, несмотря на то что ситуация нередко остается неразрешенной. При наличии выраженных психопатических черт характера депрессия принимала затяжной характер, продолжаясь до конца беременности.

Нами наблюдалось 16 случаев реактивной депрессии, развившейся в начальном периоде беременности в связи с неблагоприятной семейной ситуацией. В большинстве случаев депрессивные состояния продолжались до III месяца беременности, в 9 из них был произведен аборт. В 5 случаях реактивное состояние, несмотря на прерывание беременности, приобрело затяжной характер, причем в клинической картине уже доминировала не депрессия, а раздражительность и капризность.

В 4 случаях нами наблюдалась декомпенсация психопатических черт характера, наступившая на VI—VIII месяце беременности без каких-либо видимых причин. Состояние больных несколько улучшилось лишь через несколько месяцев после родов. Очевидно, в этих наблюдениях была ядерная форма психопатии и наступившая декомпенсация имела не ситуационно-реактивный, а биологический характер и была обусловлена неполноценностью эндокринно-диэнцефальной системы.

Использованные источники: medicalplanet.su

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как бессонница в час ночной киш

  Бессонница роман крона

  Вылечивается ли бессонница

Как избавиться от психоза во время беременности

Всем известно, что во время беременности будущие мамы обладают переменчивым настроением и становятся очень ранимыми. Это связано с гормональными, эндокринными, психоэмоциональными и другими изменениями в организме. Но иногда беременность сопровождается психозом, когда поведение женщины становится опасным, как для нее, так и для окружающих. Что делать в такой ситуации, как распознать проявления психоза у беременной женщины и вылечить его?

Причины психоза у беременных

Психоз — это психическая патология, при которой человек воспринимает окружающую действительность неадекватно и не может нормально реагировать на происходящие события. Подобные состояния у беременных можно четко определить, так как им свойственны довольно яркие симптомы, которые разительно отличаются от обычных перепадов настроения у будущих мам.

Главное, что нужно знать, — беременность, роды сами по себе не могут быть причиной такой психической патологии. Психозы возникают у женщин, у которых уже есть нарушения в психике, хотя они могут быть и в скрытом виде. Известно, что родовая предрасположенность – самая важная причина появления психоза.

Итак, спровоцировать развитие этой психической патологии могут:

  1. Генетическая предрасположенность. Существуют гены, которые отвечают за чувствительность мозга к внешним воздействиям. Унаследовав аномальный ген от предков, будущая мама во время вынашивания ребенка (беременности) становится более уязвима к психотравмирующим событиям из-за высокой восприимчивости к воздействию стрессовых ситуаций.
  2. Вредные привычки (алкоголь, курение). Влияние алкоголя непредсказуемо и может вызвать у беременной психотические симптомы. Курение увеличивает риск развития шизофрении, так как никотин влияет на психоэмоциональную сферу человека за счет изменений дофаминового обмена.
  3. Социальные факторы. Неблагополучный микроклимат в семье, социальная изоляция, финансовые проблемы, отсутствие своего жилья, стрессовые ситуации — все это повышает тревожность у будущей мамы, способствует проявлению депрессивных и психотических симптомов.
  4. Ранее перенесенные аборты, выкидыши, проблемная настоящая беременность. У женщин появляется хроническая психическая травма, гормональные нарушения приводят к проблемам в работе мозга, а повторные выкидыши вызывают депрессивные расстройства, переживания по поводу исхода беременности и состояния своего здоровья.
  5. Токсикоз. Очень часто токсикозы приводят к невротическим проявлениям (в частности и к психозам), а сами эти проявления способны усиливать токсикоз. Кроме того, истощенный неукротимой рвотой организм может «не выдержать» — и тогда возможен дебют психического расстройства.
  6. Нарушения деятельности нервной и иммунной систем. Эпилепсия, красная волчанка, ревматизм вызывают сбои в работе нервной системы и психики будущей матери.
  7. Недостаток витаминов и микроэлементов. В случае их нехватки, нервная система больше подвержена воздействию внешних факторов.
  8. Травмы головного мозга. Если раньше у человека были ушибы, сотрясения, черепно-мозговые травмы, то они могут спровоцировать появление психотических реакций через месяц-два и даже больший промежуток времени.

Проявления психоза

Чаще всего психоз при беременности проявляет себя в первом и третьем триместре — во время токсикоза или перед родами. А во втором триместре происходит улучшение ситуации, наступают периоды ремиссии, беременная женщина становится спокойной и настроенной на позитив.

Более частой формой проявления психической патологии является депрессия, при которой у беременной возникает подавленное, угнетенное состояние, ничто не вызывает положительных эмоций, а настроение становится упадническим. Кроме этого, снижается самооценка, появляется слабость и заторможенность, все видится в негативных красках.

Доктор медицинских наук, профессор, врач-психотерапевт высшей категории Татьяна Айвазян рассказывает о причинах возникновения депрессии во время беременности и описывает возможные методы её лечения

Часто женщины испытывают необоснованную тревогу, страх, чувство вины. Во время депрессивного состояния в середине и в конце беременности могут появиться признаки шизофрении, к которым относятся: апатия, повышенная раздражительность, зацикленность на здоровье, отсутствие интереса к жизни. Иногда будущие мамы становятся агрессивными, поступают необдуманно, могут нанести вред своему здоровью и жизни.

В некоторых случаях может развиться бредовое расстройство, при котором возникают мысли, не соответствующие действительности. Переубедить больную психозом невозможно, она твердо стоит на своем и уверена в собственной правоте. К примеру, может безосновательно подозревать мужа в неверности, ревновать и искать доказательства измены. При этом все обвинения сопровождаются бурными эмоциями.

Часто во время токсикозов на ранних сроках (до 3 месяцев) у беременных появляются невротические синдромы. Спровоцировать рвоту может любой условный раздражитель. Следствием неукротимой рвоты является обезвоживание организма, гиповитаминоз, а это приводит к развитию полиневритов ног, а также возникновению корсаковского амнестического синдрома, при котором возникают нарушения в памяти: больная не помнит имена знакомых, где находится ее место в палате, завтракала ли она, что было несколько месяцев назад.

Очень опасны токсикозы на поздних сроках беременности, после 8 месяца, когда возникает нефропатия и тревожно-депрессивные состояния, во время которых женщина рвет на себе волосы, пытается причинить себе травму или покончить с собой. К тому же появляются слуховые галлюцинации, когда больная психозом слышит приказы и выполняет их. Иногда возникает оцепенение, лицо принимает вид маски, речь становится тихой и скудной.

Как лечить психоз при беременности?

Лечение психоза у беременных предполагает комплексные меры. Для начала надо обратиться за помощью к специалисту. Поведение беременной женщины поддается коррекции с помощью лекарств, которые назначаются исключительно врачом. Он проводит беседу, выясняет симптомы, ставит диагноз и принимает решение о целесообразности того или иного медикамента, так как самолечение может причинить вред плоду.

Состояние тревоги во время позднего токсикоза купируется принятием седативных средств. Такие больные должны быть под усиленным наблюдением. Если есть подозрения, что беременная хочет что-то сделать с собой, то показаны помощь психиатра и обязательная госпитализация, так как есть риск травм и суицида.

Если ставится диагноз «депрессия», то назначаются антидепрессанты, при бредовых и кататонических расстройствах применяют нейролептики, а для стабилизации настроения и улучшения эмоционального состояния – нормотимики.

В период беременности с особой осторожностью назначаются психотропные средства, и если есть возможность, то от них лучше отказаться, а в первом триместре они исключаются полностью.

Лечение психоза начинается с приема наименьшей дозировки лекарства, а в случае отсутствия положительной динамики принимается решение о корректировке назначения. Продолжительность курса лечения зависит от состояния больной, обычно он минимален. В обязательном порядке проводится постоянное наблюдение за развитием плода.

В борьбе с психическими патологиями важная роль отводится специальным диетам с повышенным содержанием витаминов группы В, которые отвечают за нормальную работу ЦНС.

Не лишней будет психотерапия, благодаря которой будущая мама сможет позитивно принять свою беременность и свое положение, как период, который надо ценить, и в котором можно найти радостные моменты. А основное – беременная получит поддержку и не будет бояться родов. Также психотерапия поможет избавиться от невротических проявлений во время лечения ранних токсикозов.

Чтобы отвлечься от проблем, будущей маме рекомендуется походить на йогу, аквааэробику (естественно, с разрешения врача и после завершения основного лечения). Благоприятным решением будет посещение различных мероприятий и курсов для беременных. Приобретение одежды, игрушек для будущего малыша или обновок для себя также способствуют расслаблению. Больной нужно внимательно следить за своим здоровьем, вести правильный образ жизни, часто гулять и наслаждаться природой. Чтобы депрессии не было места в жизни, необходимы занятия любимым делом, отсутствие скуки, приятное общение с родственниками, друзьями. Большую роль в отсутствии психозов у женщины играет отношение к ней мужа, его любовь и поддержка.

Советы родственникам

Очень важным является оказание первой помощи домочадцами при глобальном изменении поведения и характера больной.

  • если у беременной появились приступы агрессии, не следует спорить и отвечать тем же, а наоборот, надо успокоить ее, оставаясь доброжелательными;
  • при появлении бредовых идей у больной психозом беременной женщины, не стоит выяснять подробности и акцентировать на этом внимание, лучше сосредоточиться на любых адекватных высказываниях и поменять тему разговора;
  • обычно суициды происходят, когда человек находится в состоянии тяжелой депрессии, поэтому нужно быть бдительными и не оставлять беременную женщину наедине с самой собой, особенно в утреннее время, и избавиться от всех предметов, которые потенциально могут стать орудием самоубийства. Нужно помнить, что до суицида может довести даже любое неосторожное слово, поэтому надо быть особенно внимательными к своим высказываниям;
  • если больная реально настроена на суицид или пытается нанести вред другим людям, то нужно срочно вызывать неотложную психиатрическую помощь;
  • в иных случаях надо убедительно аргументировать обязательный поход к психиатру (записаться можно через портал госуслуг), или, в случае отказа, вызвать врача на дом, не предупреждая больную;
  • нельзя скрывать такого человека от окружающих из-за ложного стыда, потому что это психическое заболевание опасно для жизни и требует немедленной помощи врачей.

Заключение

Стоит учесть, что ребенок в утробе очень восприимчив к эмоциональному состоянию матери, и это отражается на его развитии, поэтому обязательно в случаях возникновения психоза у женщины во время беременности, нужно обращаться к врачу и придерживаться назначенной им схемы лечения. Не надо отчаиваться, любое психическое расстройство поддается коррекции с помощью современной медицины, и прогноз в подобных случаях весьма благоприятен.

Использованные источники: psihodoc.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как бессонница в час ночной киш

  Анафранил от бессонницы

  Бессонница роман крона

  Головокружение бессонница невроз

Как справиться с психозом во время беременности

Причины психоза у беременных:

  • низкая уверенность в прочности семьи;
  • напряженные межличностные отношения с супругом;
  • систематические расстройства сна и быстрая утомляемость в результате беременности;
  • большое напряжение на работе или в учебе;
  • состояния неудовлетворенности, потребности в чем-либо.

Сильный стресс во время беременности – явление чрезмерно опасное, в первую очередь, для здоровья плода.

Как правило, сильные психозы и стрессы возникают на фоне продолжительного постоянного воздействия какого — либо раздражителя.

Иначе говоря, ранние психозы и микрострессы уже были пройдены до беременности и они не предоставили возможность организму выработать механизмы защиты.

Влияние психоза и стресса на беременность губительно.

В связи с этим, необходимо бороться с первыми признаками проявления эмоциональной неудовлетворенности и переживаний.

Фактор нервных расстройств приводит к тому, что чаще всего рождаются маловесные дети, возникают преждевременные роды.

1. «Я никак не могу сосредоточиться!»

В этот период у будущей мамочки может появиться забывчивость и отсутствие логического мышления.

Часть подобной рассеянности можно отнести к перегруженности кровообращения мозга у беременной женщины: ведь так много всего, о чем надо подумать!

Она должна решить, кто будет вашим врачом, где она будет рожать, хотите ли вы заранее узнать пол ребенка, следует ли вам проходить предродовое генетическое обследование.

Как сказать начальнику, что потребуется послеродовой отпуск….и т.д.

Поэтому вполне, понятно и естественно, что в это время она будет находиться в замешательстве и не сможет все держать под контролем.

У многих беременных наблюдается состояние, когда как будто спишь на ходу и все кажется в тумане.

Сентиментальность — это одна из наиболее безобидных сторон эмоционального цикла беременности.

Особенно сильный эмоциональный кризис может произойти из-за несчастного случая с детьми, широко освещаемого в прессе.

Телевизионные новости, рассказывающие о голодающих детях, вызывают такую психическую боль, что женщины часто ощущают ее, как собственную потерю.

Есть и другое забавное проявление сентиментальности при беременности.

Это родство, которое вы немедленно ощущаете со всеми матерями мира.

Мир становится поделенным на две группы: тех, кто имеет, и кто не имеет детей.

Когда вы беременны, кажется, что все, кто может рожать детей, тоже беременны.

С бесконечным любопытством и чувством благорасположения вы рассматриваете каждую из них.

Вы пытаетесь угадать, на каком она месяце и выглядит ли она также хорошо или плохо, как вы.

Беременным нельзя отказывать!

Немедленное исполнение желаний — цель, к которой стремится большинство женщин.

Непросвещенным может показаться, что беременные пользуются своим положением, чтобы достичь желаемого.

Это не совсем так.

Когда женщина беременна, некоторые чувства овладевают ею с такой силой, какую она никогда не ощущала прежде.

Неспособность мужа до конца понять желания своей жены в этот период может довести до предела гормональную битву, происходящую в ее организме, поэтому в этой ситуации лучший совет мужьям — не задавать никаких вопросов.

Если подобного рода нетерпение может вызвать шок у вашего мужа, тогда подождите, пока он не узнает, что значит быть беременной и не иметь под рукой, хоть немного еды.

Голод, испытываемый беременной женщиной, — это не просто желание поесть.

Это такой ужасный голод, что если в течение полминуты не остановиться у какого-нибудь ларька, торгующего едой, то у мужа есть шанс увидеть перед собой лицо страдающей или даже плачущей женщины.

С медицинской точки зрения это можно объяснить быстрым падением сахара в крови или чем-то еще, происходящим с женщиной в состоянии голода.

Рекомендуем на этот случай всегда иметь в сумке булочку или маленький бутерброд.

Жажда может также внезапно поразить беременных, поэтому, помимо еды, вы всегда должны иметь воду или сок.

Синдром — «Я ненавижу своего мужа!».

Давайте начнем с простого предположения, что ваш муж, не будучи женщиной, никак не может понять, что вы ощущаете в данный момент.

Он ничего не знает о ваших страхах, двойственных ощущениях, неуверенности или о вашем, почти токсическом, гормональном состоянии.

Только на этом основании его можно считать самым противным мужчиной на свете.

Поверьте, что большинство мужей, даже если все и отрицают, успокаивая вас, они все равно считают, что беременность делает вас глупой, эмоционально неустойчивой и непредсказуемой.

Выход из положения!

Помогут только разговоры, разговоры и еще раз разговоры: беременная женщина должна быть открыта для диалога.

Не прерывайте ее и не делайте неуместных замечаний, если она с открытой душой что — то собралась поведать вам, находясь в хорошем расположении духа.

Не бойтесь обсуждать с ней свои проблемы ее страхи, обсуждайте распашонки, рюшечки, как вы поставите мебель, на кого малыш будет похож, щебечите вместе с ней и тем самым вы сможете оказать ей эмоциональную поддержку.

Не следует держать в себе свои и ее страхи и беспокойства — это лишь усугубит внутреннее напряжение.

И, самое главное, верьте в то, что она станет хорошей матерью, и не забывайте почаще ей об этом говорить.

Попробуйте собирать пазлы, рисовать, арома терапию, например масло апельсина.

После четырехмесячного срока беременности можно добавить: лаванду, петитгрейн, нероли, кипарис, чайное дерево, эвкалипт, иланг — иланг и имбирь.

Больше гуляйте, подальше от скоплений людей.

Любимая музыка от стресса также может помочь.

Рекомендуют спокойные, классические мелодии.

Также помогает дыхательная гимнастика, а впоследствии еще и поможет при родах.

Учеными доказано, что повышенные дозы витамина С, эффективно угнетают механизмы образования стресса. Кроме того, нервную систему защитят витамины группы В, которыми богата рыба.

Использованные источники: bizlana.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Анафранил от бессонницы

  Неврастения и бессонница

  Бессонница роман крона

  Кто и как сам смог справиться с бессонницей

Невроз при беременности

Невроз, или невротическое расстройство – это собирательное название для группы различных обратимых психогенных расстройств. Подобные состояния имеют тенденцию к затяжному течению и могут привести к существенному ухудшению качества жизни. Невроз нередко встречается у молодых женщин, в том числе во время беременности.

Причины

По одной из популярных теорий невроз рассматривается как хроническое нарушение высшей нервной деятельности в результате воздействия длительных и сильных внешних раздражителей. В качестве раздражителя может выступать тяжелая физическая или психологическая нагрузка, стресс и другие факторы. Выяснить точные причины развития невроза у конкретной женщины удается далеко не всегда.

Факторы, провоцирующие возникновение невроза во время беременности:

  • Гормональные перестройки. Во время беременности в организме женщины бушует самая настоящая гормональная буря. Повышается концентрация прогестерона, окситоцина и других значимых гормонов в крови, меняется соотношение биологически активных веществ. Все это неизбежно сказывается на функционировании нервной системы и приводит к определенным изменениям психики женщины. Заметные перемены отмечаются уже на самых ранних сроках беременности.
  • Предрасположенность. Замечено, что неврозы во время беременности чаще возникают у эмоционально неуравновешенных женщин. Такие женщины нередко еще до зачатия ребенка имели определенные неврологические проблемы, испытывали фобии, страдали от панических атак и других состояний.
  • Психологический дискомфорт. Общее ощущение новизны и перемен в жизни – значимый фактор риска развития невроза. Будущая мама находится в состоянии постоянного стресса. Не зная, что ожидать от своего изменившегося положения, женщина испытывает вполне понятную тревогу, которая нередко переходит в невроз. Проблемы чаще возникают при незапланированной беременности.
  • Физический дискомфорт. Токсикоз, постепенно увеличивающийся вес, растяжки и другие изменения в организме провоцируют повышенную тревожность и развитие невроза. На поздних сроках поводом для беспокойства может стать потеря контроля над собственным телом из-за смещения центра тяжести, выраженная слабость, бессонница и другие проблемы, подстерегающие будущих мам в III триместре беременности.
  • Неадекватная нагрузка. Неврозы во время беременности чаще возникают у работающих женщин, вынужденных выдерживать значительную физическую или психоэмоциональную нагрузку в этот период. После выхода в декретный отпуск состояние будущей мамы значительно улучшается, и проявления невроза исчезают без дополнительной терапии.

Сочетание всех этих факторов приводит к появлению тревожности, вслед за которой возникают различные невротические расстройства. Чем более эмоциональной была женщина до зачатия ребенка, тем выше вероятность развития невроза во время беременности.

Симптомы

Невроз возникает на любом сроке беременности. Проявления его могут быть весьма различны и во многом зависят от изначальной эмоциональности женщины.

Возможные симптомы невроза:

  • резкие перепады настроения;
  • повышенная чувствительность на обычные раздражители;
  • обидчивость;
  • плаксивость;
  • повышенная тревожность;
  • чувствительность к громким звукам, яркому свету и другим раздражителям;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение внимания и памяти;
  • расстройство сна.

Тревожность – одно из основных проявлений невроза. Будущая мама может беспокоиться по любому поводу. Женщина накручивает себя, находит все новые причины для паники и нередко заражает своей необоснованной тревогой окружающих. Время от времени такое состояние может сменяться периодами ремиссии и относительного благополучия.

Быстрая утомляемость, общая слабость и апатия весьма характерны для невроза. На ранних сроках беременности такие проявления болезни часто путают с симптомами токсикоза. Если после 12 недель слабость не сменяется подъемом сил, следует всерьез задуматься о причинах такого состояния.

У многих женщин на фоне невроза возникают вегетативные симптомы:

  • повышенная потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • перепады артериального давления;
  • обмороки;
  • тошнота;
  • учащение мочеиспускания.

У половины будущих мам отмечается снижение либидо. Сон при неврозе также значительно страдает. Будущую маму могут беспокоить неприятные сновидения и даже кошмары. Сон становится поверхностным, прерывистым. Утром и днем отмечается сонливость и упадок сил.

Последствия для плода

Длительный невроз приводит к значительному снижению трудоспособности, мешает активной социальной жизни и нередко становится причиной конфликтов с близкими людьми. При этом женщине достаточно сложно сохранять спокойствие и заботиться о своем здоровье. На фоне невроза часто обостряются различные хронические заболевания, что в свою очередь приводит к ухудшению состояния будущей мамы и ее малыша. Все возникающие осложнения не специфичны и связаны с изменением общей реактивности организма и снижением иммунитета.

Лечение и ведение беременности

Терапия неврозов проводится индивидуально учетом тяжести состояния женщины и срока беременности. Лекарственные препараты назначаются с большой осторожностью и только в том случае, если без них нельзя обойтись. Подбором препаратов занимается врач-психотерапевт. В большинстве случаев специалисты стараются обойтись без медикаментозного вмешательства во время беременности.

Для улучшения общего состояния и устранения повышенной тревожности назначаются растительные седативные препараты: пустырник или валериана. Курс лечения длительный, от 1 месяца. Прием пустырника и валерианы разрешен на любом сроке беременности.

Психотерапия – действенный и весьма популярный метод лечения неврозов во время беременности. Сеансы психотерапии могут быть коллективными или индивидуальными. Длительность лечения определяется врачом исходя из общего состояния пациентки. Помощь квалифицированного психотерапевта позволяет будущей маме справиться со всеми проблемами, снизить тревожность и вернуться к привычной жизни в короткие сроки.

Профилактика

Общие рекомендации по профилактике неврозов во время беременности:

Соблюдение этих рекомендаций позволит женщине избежать развития невроза или по меньшей мере уменьшить его проявления во время беременности.

Использованные источники: spuzom.com