Сердечные болезни бессонница

«Бессонница» — влияние на здоровье и способы совладания

Наверное каждому из нас знакомо состояние, когда полная невозможность уснуть или же слабый прерывистый сон с беспокойными мыслями и поворотами с боку на бок в постели пускают весь следующий день насмарку, делая нас вялыми, рассеянными и ворчливыми.

Возможно вы уже перепробовали много средств для облегчения этого состояния, но оказалось, что все они не работают. Хорошая новость состоит в том, что существует много методов, которые могут помочь вам сделать сон более крепким и здоровым, но для начала, полезно узнать причину, приводящую к возникновению бессонницы.

Бессонница – это симптом, а не отдельный диагноз или болезнь. Она встречается при неврозах, некоторых сердечно-сосудистых и психических заболеваниях, инфекциях, а также при повреждениях головного мозга, регулирующих правильное чередование сна и бодрствования. У здоровых людей она может появляться после физического или умственного перенапряжения, утомления, сильных переживаний и т.п.

Как распознать бессонницу ?

Распознать бессонницу легко по жалобам на отсутствие сна и внешнему виду больного: отеки под глазами, красные глаза, сухие губы, вялость, подавленность. Очень часто людям, страдающим от бессонницы кажется, что они не спят вообще. Большинство из них отмечают, что в течение дня их постоянно клонит ко сну, а ночью они заснуть не могут, или, задремав, тут же просыпаются.

Бессонница может быть разделена на две основные группы, это:

1. Трудности засыпания

2. Частые пробуждения

Каждая из этих групп говорит о своем, специфическом, состоянии головного мозга, соответственно и о возможных путях решения проблемы.

Сопутствующая бессонница может быть следствием или причиной других заболеваний. Это наиболее распространённая форма нарушений сна. Из 10 человек, у которых выявлено расстройство сна, 8 страдают сопутствующей формой бессонницы и следующими заболеваниями:

— Болезни сердца и лёгких

— Беспокойство и депрессия

— Чрезмерное потребление алкоголя

— Чрезмерное потребление кофеина

— Приём некоторых лекарственных препаратов

— Синдром беспокойных ног или апноэ

длится менее четырех недель. Она может быть вызвана сменой часовых поясов, временным стрессом, волнением или изменением графика сна.

длится от четырёх недель до шести месяцев. Может быть вызвана длительным стрессом (финансовые проблемы, смерть любимого человека, смена места работы, развод). Если не принимать специальных мер, краткосрочная депрессия может перерасти в серьёзную проблему.

Хроническая бессонница приходит с определённой периодичностью: каждый день, раз в неделю, раз в месяц. Хроническая бессонница, как правило, является следствием хронических соматических или психических заболеваний.

Влияние бессонницы на здоровье

  • Нарушения психического функционирования. Бессонница влияет на концентрацию и память. Продолжительное отсутствие сна мешает выполнять ежедневные задачи.
  • Стресс и депрессия. Бессонница повышает активность гормонов, которые вызывают стресс. Таким образом, недосып прямым образом влияет на наше настроение и восприятие окружающего мира.
  • Болезни сердца. Болезни сердца непосредственно связаны с бессонницей и нарушениями функционирования нервной системы. У людей, страдающих хроническими формами бессонницы, наблюдаются признаки повышенной активности нервной системы и сердца, что может подвергнуть их риску сердечно – сосудистых заболеваний.
  • Головные боли. Головные боли, которые происходят в ночное время или рано утром могут быть связаны с расстройством сна.

Как быстро уснуть?

В подавляющем большинстве случаев ответ на вопрос «как быстро уснуть» прост – максимально расслабиться. Так уж устроен человеческий организм, что для эффективного отдыха и восстановления во время сна ему необходимо, чтобы практически все мышцы тела были полностью расслаблены. И у этой особенности есть замечательный обратный эффект – если почти все мышцы тела человека расслаблены – он автоматически погружается в сон.

Итак, как же добиться этого эффекта?

1. Лучшая поза для упражнения – лежа на спине. Ноги не касаются друг друга, руки не касаются тела. Все дальнейшее выполняем мысленно, тело должно быть НЕПОДВИЖНО.

2. Переносите внимание на какую-то часть тела, например, кисть руки. Для тех, кто не знаком с понятием внутреннего внимания, или внутреннего взгляда – задайте себе вопрос «что в данный момент чувствует кисть моей правой руки?» и постарайтесь подробно ответить на него. Ощутите рукой прохладу постельного белья, фактуру ткани, уловите внутреннюю пульсацию в пальцах. Вы должны почувствовать вашу кисть – это и есть перенести внимание на часть тела.

3. Теперь представьте себе, что кисть Вашей руки расслабляется, тяжелеет. Создайте яркий образ – например, теплая тяжелая жидкость наполняет кисть изнутри, постепенно вытесняя напряжение, приковывает к ее к постели. Можете мысленно проговаривать то, что представляете, обычно это значительно ускоряет процесс. Как только почувствовали, что рука отяжелела, и как будто не хочет двигаться, можете мысленно себя поздравить – Ваша кисть полностью расслаблена.

4. Переносите внимание на следующую часть тела и повторяете весь процесс.

Ваша основная задача – расслабить все части своего тела. Где-то на пути к ее выполнению вы уснете.

В первые дни у Вас может уходить до получаса на то, чтобы полностью расслабиться, но со временем выработается навык и Вы сможете быстро расслаблять все тело сразу. Дополнительно можно использовать расслабляющие процедуры: массаж-самомассаж, арома и цвето-терапия, арома и солевые ванны, секс)).

Использованные источники: www.b17.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как бессонница в час ночной киш

  Анафранил от бессонницы

  Неврастения и бессонница

  Бессонница роман крона

Бессонница — причины и симптомы, лечение и осложнения бессонницы

Бессонница – это распространенное состояние, которое характеризуется нарушением засыпания и (или) поддержания нормального сна.

При бессоннице человек обычно чувствует себя разбитым и плохо отдохнувшим.

Бессонница существенно влияет на работоспособность, настроение и качество жизни человека.

Потребность во сне у каждого человека индивидуальна. Большинству взрослых здоровых людей требуется от 7 до 8 часов полноценного сна в сутки. Одни люди периодически испытывают бессонницу. Для других бессонница – это хроническая проблема. Во многих случаях простые перемены в образе жизни помогают человеку наладить сон.

По оценкам американских экспертов, от 35 до 45% населения страдает эпизодами бессонницы. У 5-15% населения бессонница носит хронический характер. Более подвержены бессоннице женщины и люди преклонного возраста.

Причины бессонницы

Тревоги из-за работы, учебы, семейной жизни или здоровья поддерживают мозг активным в течение ночи, мешая человеку заснуть. Гибель близкого человека, потеря работы, развод – все эти травмирующие ситуации могут вызвать тяжелое нарушение сна.

2. Психические проблемы.

При депрессии в мозге возникает химический дисбаланс, который мешает человеку расслабиться и заснуть. Бессонница нередко сопровождает и другие психические заболевания (различные мании, посттравматическое стрессовое расстройство и др.)

3. Лекарственные препараты.

Многие рецептурные и ОТС-препараты могут нарушать сон, включая антидепрессанты, кардиологические препараты, антигистаминные, психостимуляторы, кортикостероидные гормоны, деконгестанты, препараты для похудения и т.д.

4. Кофеин, никотин и алкоголь.

Кофе, чай, кола и другие кофеинсодержащие напитки – это известные стимуляторы нервной системы. Прием кофе поздно вечером может помешать человеку вовремя заснуть. Любые продукты, содержащие никотин, также способны нарушить сон. Алкоголь действует угнетающе и может вызвать сон, но он препятствует глубокому сну и нередко вызывает пробуждения по ночам.

5. Заболевания.
Если человек страдает хроническими болями, нарушением дыхания, частыми позывами к мочеиспусканию, то это может нарушать сон. Наиболее часто бессонница связана с такими заболеваниями:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
• Воспаление суставов (артрит).
• Сердечная недостаточность.
• Хронические болезни легких.
• Гипертиреоидизм.
• Последствия инсульта.
• Болезнь Паркинсона.
• Болезнь Альцгеймера и др.

6. Изменение режима.

Путешествие или переход на непривычный график работы может сбить естественный ритм человека, нарушив нормальный сон. Наши циркадные ритмы, подобно внутренним часам, регулируют такие вещи как сон и бодрствование, метаболизм и температура тела.

7. Плохие привычки.

Совокупность привычек, которые способствуют здоровому сну, называют гигиеной сна. Плохая гигиена сна – это отсутствие режима, чрезмерная активность перед сном, некомфортное окружение во время сна, привычка работать в постели и др.

8. «Осознанная» бессонница.

При этом состоянии человек заранее беспокоится о том, что не сможет заснуть, слишком усердно старается заснуть, постоянно думая об этом. В итоге он не может расслабиться, поэтому сон не приходит. Таким людям следует засыпать под телевизор или книжку, не думая о сне вообще.

9. Переедание на ночь.

Если человек любит слегка перекусить перед сном, в этом нет ничего страшного. Но если вы наедаетесь и ложитесь спать, то полный желудок вызовет физический дискомфорт. Кроме того, многие люди могут испытывать изжогу и рефлюкс – заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Такое состояние просто не даст вам заснуть.

Бессонница и старение

Хроническая бессонница является преимущественно проблемой пожилых людей.

После 60 лет нарушения сна определяются четырьмя основными моментами:

1. Изменение сонных паттернов.

С возрастом сон становится все менее глубоким. Пожилым людям могут мешать раздражители, которые они не замечали в молодости. Внутренние часы могут сдвигаться, человек быстро утомляется и ложится вечером рано, а просыпается раньше, чем в молодости. Но в целом пожилым людям требуется такое же количество сна, как и молодым.

2. Изменение активности.

Достаточная физическая и социальная активность помогает обеспечить здоровый, полноценный сон. Если днем пожилому человеку нечем было заняться, это может плохо сказаться на сне.

3. Ухудшение здоровья.

Хронические боли при артрите и других возрастных заболеваниях могут нарушать сон. То же самое касается депрессии и тревожности. У пожилых мужчин нередко развивается доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), что приводит к частым пробуждениям по ночам. У женщин после менопаузы возникают приливы.

Другие проблемы, такие как обструктивное апноэ сна и синдром беспокойных ног, также присущи пожилым людям. Сонное апноэ вызывает периодическую остановку дыхания во время сна. Синдром беспокойных ног вызывает неприятные ощущения в ногах и почти непреодолимое желание двигать ими.

4. Частый прием медикаментов.

Пожилые люди гораздо чаще используют рецептурные препараты, что может быть связано с нарушением сна. Особенно это касается приема антидепрессантов и кардиологических препаратов.

Проблемы со сном могут возникать не только у стариков, но и у детей, подростков. Многие дети имеют проблемы с засыпанием, потому что их внутренние часы опаздывают. Такие дети упорно хотят засыпать вечером попозже, а также долго спят по утрам.

Факторы риска бессонницы

• Женский пол. Женщины более подвержены бессоннице, особенно из-за гормональных изменений после менопаузы.
• Пожилой возраст. Многие люди после 60 лет имеют ряд нарушений сна, причем частота нарушений с годами растет.
• Психические заболевания. Многие психические проблемы, включая депрессию, тревожность и ПТСР, нарушают сон. Ранние пробуждения по утрам являются классическим симптомом депрессии.
• Сильный стресс. Серьезные стрессы, связанные с работой или личной жизнью, могут вызывать хроническую бессонницу. Этот риск особенно увеличивается в связи с бедностью и безработицей.
• Работа в ночную смену. Постоянная работа по ночам или частое изменение графика работы сбивают внутренние часы человека.
• Дальние путешествия. Перелеты на многие тысячи километров позволяют человека за день пересечь несколько часовых поясов, что нарушает режим.

Симптомы бессонницы

Основные симптомы бессонницы включают:

• Затрудненное засыпание по ночам.
• Постоянные пробуждения по ночам.
• Слишком ранние пробуждения по утрам.
• Ощущение усталости после ночного сна.
• Слабость и сонливость в течение дня.
• Раздражительность, депрессия и тревожность.
• Затруднение концентрации внимания.
• Частые ошибки и невнимательность на работе.
• Головная боль напряжения.
• Желудочно-кишечные симптомы.
• Тревога по поводу предстоящего сна.

Некоторым людям с бессонницей нужно более получаса для засыпания, они спят по 6 и менее часов в сутки, а количество пробуждений за ночь нередко превышает 3-4.

Когда следует обратиться к врачу?

Осложнения бессонницы

Сон – это очень важная составляющая нашего здоровья. Какова бы ни была причина нарушения сна, бессонница может изматывать человека физически и эмоционально. У людей с бессонницей существенно нарушается качество жизни.

Осложнения бессонницы могут быть такими:

• Плохая производительность на учебе и на работе.
• Замедленная реакция во время вождения автомобиля.
• Психические проблемы, такие как депрессия.
• Ожирение или избыточная масса тела.
• Нарушение со стороны иммунной системы.
• Повышенный риск гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение бессонницы

Изменение привычек и лечение первоначального заболевания – это основные способы борьбы с бессонницей, которые помогают большинству людей. Правильная гигиена сна – это то, что следует попробовать в первую очередь. Если это не помогает, врач может назначить медикаменты, которые помогут больному расслабиться и заснуть.

1. Поведенческая терапия при бессоннице.

Поведенческая терапия включает набор практических рекомендаций, которые больные должны попробовать в первую очередь:

• Техники релаксации: прогрессивная мышечная релаксация, метод биологической обратной связи, дыхательные упражнения.
• Образование по вопросам гигиены сна: люди, страдающие бессонницей, должны в первую очередь больше узнать о физиологии и правильном режиме сна.
• Когнитивная поведенческая терапия: эта терапия заключается в устранении тревог по поводу бессонницы и замене их положительными мыслями.
• Контроль стимулов: ограничение пребывания в кровати в течение дня, чтобы постель ассоциировалась у человека только со сном.
• Ограничение дневного сна: запрет на сон в течение дня, чтобы к вечеру вызвать у человека частичную депривацию сна и облегчить засыпание.
• Терапия светом: если больной засыпает и просыпается слишком рано, можно использовать свет, чтобы отрегулировать его внутренние часы.

2. Медикаментозное лечение бессонницы.

Без назначения врача обычно рекомендуют употреблять доксиламин (Сондокс, Сонмил).

Для нормализации сна американские специалисты назначают такие препараты:

• Золпидем (Ambien).
• Эсзопиклон (Lunesta).
• Залеплон (Sonata).
• Рамелтеон (Rozerem).

Эти препараты достаточно эффективны для большинства людей, но иногда они могут вызывать тяжелые аллергические реакции, отек лица, необычное поведение (вождение машины или приготовление ужина во сне). Обычно врачи не назначают снотворные препараты более чем на несколько недель, но некоторым больным приходится применять снотворные постоянно.

Если больной страдает депрессией, которая вызвала нарушение сна, врач может прописать антидепрессанты с седативным эффектом, такие как:

• Тразодон.
• Доксепин.
• Миртазапин.

Советы по преодолению бессонницы

• Придерживайтесь определенного режима сна.
• Не ложитесь на кровать, если вы не собираетесь спать.
• Не старайтесь заснуть, если вам этого не хочется.
• Найдите способы расслабиться перед сном.
• Избегайте короткого дневного сна.
• Сделайте свою постель максимально комфортной.
• Улучшите обстановку в спальне, чтобы она способствовала сну.
• В течение дня упражняйтесь и ведите активный образ жизни.
• Избегайте кофеина, никотина и алкоголя, особенно вечером.
• Не наедайтесь и не пейте много воды перед сном.
• Проверьте инструкции к своим медикаментам.
• Спрячьте подальше часы в своей спальне.
• Если вас беспокоят боли, проконсультируйтесь с врачом.

Использованные источники: medbe.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Бессонница роман крона

  Йога для лечения бессонницы

  Бессонница тошнота озноб

Бессонница может быть признаком сердечно-сосудистых заболеваний

В наше время многие люди страдают от бессонницы и ошибочно считают такое поведение организма вполне безопасным. На самом деле нарушение сна может быть связано не только с моментной усталостью организма, но и с хроническими заболеваниями или психологическими проблемами.

Недавние исследования, проведенные учеными из научно-технологического университета Норвегии, показали, что у людей, которые регулярно сталкиваются с бессонницей и плохим засыпанием, наибольшая вероятность развития сердечных заболеваний. На протяжении 11 лет скандинавские ученые занимались исследованием, результаты которого показали взаимосвязь плохого сна и болезней сердца. На протяжении всего этого времени ученые наблюдали за 50 000 добровольцев возрастом от 25 до 90 лет.

Исследователи утверждают, что на момент начала эксперимента ни один из участников не жаловался на сердечную недостаточность и не имел видимых проблем с сердечно-сосудистой системой. У всех добровольцев, которые принимали участие в исследовании, было зафиксировано нормальное кровообращение и стабильная работа сердца. На протяжении 11 лет специалисты проводили детальные опросы и сравнительные анализы данных по каждому участнику исследования. Их спрашивали о наличии проблем с засыпанием, о состоянии после продолжительного сна, о качестве сна и способности полностью восстанавливать силы. Результаты анализа полученных данных показали, что те люди, у которых были регулярные нарушения сна, были в несколько раз чаще подвержены заболеваниям сердечно-сосудистой системы и чаще подвержены хроническим заболеваниям нервной системы.

Выводы, которые сделали специалисты после получения результатов опроса, не изменились даже после того, как дополнительно были учтены такие факторы: ожирение, курение, употребление алкоголя и жирной пищи. Ученые, которые работали над исследованием, не могут объяснить каким образом качество сна может влиять на сердечные болезни, на данный момент специалисты работают над тем, чтоб выяснить причины взаимосвязи.

Руководитель исследования считает, что после определения причины, которая связывает нарушение сна и возникновение сердечных заболеваний, медикам удастся разработать систему профилактики серьезных болезней. Если бессонница способна вызывать сердечную недостаточность, то следует обращать особое внимание на качество сна и на возможное лечение его нарушений.

Норвежские исследователи предполагают, что во время беспокойного сна в организме человека вырабатываются гормоны стресса, которые могут провоцировать возникновение заболеваний сердца. Ранее группой скандинавских ученых было установлено, что люди, которые страдают от бессонницы, чаще сталкиваются с инфарктом миокарда.

Исследование, которое провели в Норвегии, безусловно, доказывает взаимосвязь между нарушением сна и сердечной недостаточностью. На данный момент ученые работают над тем, чтоб выяснить, что является первичным: бессонница и беспокойный сон или склонность к сердечным заболеваниям.

Использованные источники: ilive.com.ua

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как бессонница в час ночной киш

  Бессонница роман крона

  Психозы и их приемы

Взаимосвязь процесса сна, расстройств сна и заболеваний сердца

Сон — это время отдыха для всего тела. Даже сердце, которое работает день и ночь, в естественных условиях замедляет свою деятельность во время сна. Поэтому плохая функция сердца, вызванная заболеваниями сердца, может лишить тело нормального отдыха во время сна. Более того, взаимоотношения между функцией сердца и процессом сна действуют в двух направлениях. Например, было показано, что связанные со сном расстройства дыхания играют важную роль в развитии некоторых типов заболеваний сердца и сосудов.

Сон и сердце

Существуют два различных типа сна: сон с быстрыми движениями глаз — «REM-сон» (когда возникает большинство сновидений) и сон без быстрых движенией глаз — «NREM-сон». Обычно, когда Вы засыпаете, то погружаетесь в NREM-сон и проводите в этом состоянии около 80% времени ночного сна. Во время NREM-сна ваши сердечный ритм, дыхание и кровяное давление опускаются ниже уровня в период бодрствования. Во время REM-сна, составляющего приблизительно 20% от времени сна, кровяное давление и сердечный ритм могут колебаться. Каждый раз, когда Вы просыпаетесь (даже на очень короткое время) ваши сердечный ритм и кровяное давление повышаются и сердце должно работать с большей нагрузкой. Когда Вы просыпаетесь утром, кровяное давление и сердечный ритм повышаются и остаются на этом более высоком уровне на протяжении всего дня.

Сон и заболевания сердца

Хотя все аспекты взаимоотношений не ясны, определенно существует прямая связь между сном, расстройствами сна и заболеваниями сердца. Врачи специалисты уже обнаружили повышенный риск внезапной сердечной смерти в первые несколько часов после пробуждения, что вероятно обусловленно потребностью в увеличении работы сердца, возникающей с пробуждением. Различные исследования также показали четкую связь между расстройствами дыхания во время сна и частотой подъма кровяного давления, повышением риска заболеваний сердца и инсульта. По сути, лечение определенных форм расстройств дыхания во время сна может фактически уменьшить шанс развития определенных сердечно-сосудистых заболеваний.

Гипертензия (повышение кровяного давления)

В ряде исследований была показана связь между гипертензией и наличием нарушения дыхания во время сна, называемого обструктивное апноэ сна (ОАС). Гипертензия не только широко распространена среди пациентов с ОАС, но получены данные, потверждающие возможность ОАС непосредственно вызывать развитие гипертензии. У лиц, страдающих ОАС, во время сна происходят повторные остановки дыхания, обусловленные закрытием или значительным сужением пути прохождения воздуха на уровне глотки. Каждый раз при закрытии путей прохождения воздуха дыхание останавливается и кислород расходуется. После короткого промежутка времени (обычно 10-20 сек, хотя нередко и до минуты) затрудненное дыхание вызывает короткое пробуждение, часто настолько кратковременное, что пациент неосознает о каком-либо прерывании сна. Пробуждение ликвидирует блокаду прохождения воздуха и восстанавливается нормальное дыхание, по крайней мере, до того момента пока пациент снова не заснул, когда весь процесс может вновь повториться. Падение уровня кислорода при остановке дыхания, учащение сердечного ритма и повышение кровяного давления при пробуждении являются стрессами для сердца. Эти ночные повышения кровяного давления фактически ведут к постоянному его повышению даже в дневное время.

Гипертензию следует лечить, поскольку она известный фактор риска для развития других форм сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и инсульт. Но терапия гипертензии может быть неэффективна, если основная причина высокого кровяного давления — нераспознанное расстройство сна, такое как ОАС. Например, лекарственные препараты могут недостаточно хорошо работать, если не проводится терапия ОАС. У многих лиц с трудными в плане лечения случаями гипертензии в последующем было обнаружено ОАС, лечение которого способствовало улучшению терапии гипертензии. Поэтому очень важно для вашего лечащего врача исследовать все возможные причины гипертензии, включая расстройства сна, такие как ОАС.

Ишемическая болезнь сердца

Существует прямая связь между расстройствами дыхания во время сна и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Например, у пациентов с ОАС была показана более высокая частота заболевания коронарных сосудов сердца: ишемическая болезнь сердца (ИБС). Это можно объяснить следующими причинами:
1) ОАС повышает риск развития гипертензии, которая является известной причиной ИБС;
2) явления, происходящие во время ОАС, могут оказать дополнительное стрессовое воздействие на сердце и усугубить уже существующее заболевание.

У пациентов ИБС поток крови, несущий сердцу кислород, ограничен вследствие сужения коронарных артерий. Поэтому, когда во время ОАС уровень кислорода в крови падает, а частота сердечных сокращений и кровяное давление повышаются, то нагрузка на сердце и его работа увеличиваются. В результате этого количество килорода поставляемого к мышце сердца уменьшается, в то время как поторебность в нем возрастает. В некоторых исследованиях на электрокардиограммах были показаны изменения характерные для ишемии миокарда во время эпизодов апноэ у лиц, страдающих ИБС. У лиц, перенесших инфаркт миокарда, чаще наблюдается ОАС, который может оказывать отрицательный эффект на их выздоровление. Исследования показали, что наличие ОАС увеличивает риск смерти от ИБС. Однако, если ОАС распознано и проводится его лечение, то смертность от ИБС снижается.

Застойная сердечная недостаточность

Застойная сердечная недостаточность возникает, когда сердце поражается настолько сильно, что становиться неспособным эффективно качать кровь. Расстройства сна и дыхания могут быть как причиной, так и следствием сердечной недостаточности. Исследования показали, что ОАС — это существенный фактор риска для развития застойной сердечной недостаточности. Кроме того, у лиц, имеющих сердечную недостаточность, обусловленную другими причинами, такими как коронарная болезнь или гипертензия, риск ухудшения застойной сердечной недостаточности возрастает при развитии ОАС. Сердечная мышца, которая уже находится в ослабленном состоянии, неспособна выдерживать дополнительные стрессы, обусловленные ОАС. Однако лечение ОАС может улучшить работу сердца у пациентов с застойной сердечной недостаточностью.

Около 40% людей с застойной сердечной недостаточностью также имеют связанное со сном нарушение дыхания, называемое «центральное апноэ сна». Во время сна при центральном апноэ происходят повторные остановки дыхания, напоминающие ОАС. Однако при центральных апноэ сна пациент прекращает совершать дыхательные усилия, когда дыхательные пути остаются открытыми. При центральном апноэ сна также возникают частые пробуждения и падения уровня кислорода в крови. Пробуждения ускоряют сердечный ритм и повышают кровяное давление, что может усилить сердечную недостаточность, привести к большему количеству центральных апноэ сна и вызвать порочный круг, ухудшающий сердечную функцию. Основной подход к лечению центральных апноэ сна — предупредить их возникновение, проводя терапию сердечной недостаточности настолько тщательно, насколько это возможно. Если центральные апноэ сна сохраняются, то доступна терапия по их коррекции. Лечение центральных апноэ сна может улучшить сердечную функцию, а также качество сна.

Инсульт

Во время инсульта повреждение мозга происходит за счет снижения или прекращения его обеспечения кровью и кислородом. Гипертензия — наиболее обычная причина инсульта. Как было показано выше, ОАС ведет к развитию гипертензии. Кроме того, ОАС может непосредственно вызвать инсульты, поскольку во время эпизодов апноэ приток крови к мозгу уменьшается, и уровень кислорода в крови падает.

Аномальный характер дыхания во время сна, особенно ОАС, также обычное явление вскоре после возникновения инсульта. Поэтому другие проявления ОАС такие, как избыточная сонливость за счет нарушения сна и ослабление мыслительных способностей могут препятствовать выздоровлению пациента, перенесшего инсульт.

Влияние заболеваний сердца на сон

Как было рассказано выше, расстройства дыхания, обусловленные сном, могут непосредственно вызвать заболевания сердца. Однако и заболевания сердца оказывают эффекты на сон. Хотя эти эффекты менее сильные, их также следует учитывать. Например, пациенты с застойной сердечной недостаточностью часто рассказывают о трудностях засыпания или поддержания сна вследствие укорочения дыхания, которое обычно сопутствует сердечной недостаточности. Одышка часто усиливается, когда пациент ложится, поскольку возрастающий в этом положении приток крови к сердцу от нижних конечностей может превысить способность сердца качать кровь. Доктора называют эти симптомы «ортопноэ» (укорочение дыхания в лежачем положении) и «пароксизмальная ночная одышка» (пробуждение с ощущением укорочения дыхания или удушья). Пациенты, испытывающие эти симптомы, могут воспринимать их как бессонницу, поскольку их сон прерывистый. Помимо этих ощущений, пациенты с заболеваниями сердца обычно волнуются об отдаленных последствиях перенесенного острого сердечного приступа/инфаркта или хронического сердечного заболевания. Такая тревога сама может привести к развитию хронической бессонницы. Принимая во внимание все эти дополнения к прямому взаимодействию многочисленных заболеваний сердца с обусловленными сном расстройствами дыхания, становится ясным, что люди с сердечными заболеваниями нуждаются в специальной помощи и ищут медицинского понимания для обеспечения возможности хорошо спать.

Хорший сон — здоровое сердце

Поддержание здорового состояния сердца требует выполнения многих правил: соблюдение диеты, поддержание нормального веса тела, регулярные физические нагрузки, регулярные медицинские осмотры и получение адекватного количества полноценного сна. Если у Вас имеются какие-либо проблемы с сердцем, то особенно важно проверить, нет ли у Вас признаков обусловленного сном расстройства дыхания, такого как ОАС, которое может отрицательно влиять на ваше сердце. Лица, страдающие ОАС, часто имеют избыточный вес тела, во время сна громко храпят, эпизодически сильно вздыхают, стонут, испытывают удушье, а в течение дня имеют проблемы с сохранением адекватной бодрости и склонны к повышенной сонливости и засыпанию. Если Вы также страдаете гипертензией или сердечно-сосудистым заболеванием (атеросклероз коронарных артерий, стенокардия, инсульт) обсудите с вашим лечащим врачом возможность наличия у Вас расстройств дыхания во время сна, таких как синдром обструктивного или центрального апноэ сна. Также очень важно, чтобы пациенты с застойной сердечной недостаточностью мониторировались на предмет наличия центральных апноэ сна или других расстройств сна. В отличие от пациентов, страдающих ОАС, пациенты с центральными апноэ сна обычно худые и могут совсем не храпеть.

Если ваш лечащий врач решит, что у Вас имеется расстройство сна, то он может предложить пройти диагностический тест исследования сна, называемый «полисомнография», или направить Вас на консультацию к специалисту по проблемам сна. Исследования сна обычно проводят в лабораториях сна. Маленькие датчики, называемые электроды, накладывают на ваше тело для оценки процесса сна, дыхания, частоты сердечных сокращений и уровня кислорода крови. Специалист по проблемем сна может определить есть ли какие-либо аномалии в качестве вашего сна. После этого Ваш лечащий врач получит результаты исследования, и вы вдвоем можете выбрать лучший способ лечения. Расстройства сна лечатся, и это может обеспечить более здоровое состояние сердца.

Использованные источники: supersleep.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как бессонница в час ночной киш

  Анафранил от бессонницы

  Неврастения и бессонница

  Бессонница роман крона

Стенокардия

Стенокардия (стенокардия напряжения) – это хроническая форма ишемической болезни сердца (ИБС), которая проявляется кратковременными (до 10-15 минут) приступами боли в левой половине грудной клетки. Подобные приступы могут закончиться инфарктом .

Все знают, что при стенокардии нужно идти к кардиологу, однако мало кто задумывается, что посещение сомнолога может быть не менее важно, ведь, если боли в сердце появляются ночью, это – признак болезни остановок дыхания во сне . При изолированной ночной стенокардии апноэ сна выявляется в 90% случаев.

Страдаете стенокардией? Обращайтесь к нам в центр, и наши кардиологи вам эффективно помогут! Запись по телефону: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Стенокардия при синдроме апноэ сна

«Обычная» стенокардия не зря называется стенокардией напряжения, потому что ее приступы развиваются в условиях, когда сердце испытывает повышенную нагрузку. Увеличение частоты и силы сокращений сердца происходит при физическом напряжении, эмоциональных переживаниях и в других, более редких ситуациях, например, при вдыхании холодного воздуха или даже после обильного приема пищи. Сердце начинает сокращаться быстрее и сильнее, для этого ему требуется больше энергии и кислорода, но, если коронарные артерии плохо проходимы, поступление кислорода к сердечной мышце оказывается меньшим, чем нужно. На этом фоне клетки миокарда (кардиомиоциты) начинают испытывать кислородное голодание; возникает ишемия, а последняя и вызывает появление боли.

Этот же механизм наблюдается и при апноэ сна, только нагрузкой служат внутренние факторы – циклические падения уровня кислорода из-за остановок дыхания во сне. Несмотря на то, что человек во сне находится в покое, такая ситуация вызывает спазм коронарных артерий и запускает стрессовую реакцию с выделением адреналина и норадреналина. Они ускоряют и учащают сердцебиение, повышают артериальное давление, увеличивают частоту и глубину дыхания – словом, активизируют механизмы, направленные на выживание. Эти эпизоды могут быть короткими, однако их периодическое повторение поддерживает состояние стресса в течение всей ночи и наносит больший вред, чем физическая нагрузка. Таким образом, нескольких секунд, в течение которых наблюдаются эпизоды апноэ, может «хватить» для возникновения боли.

Подозрение на апноэ при стенокардии обязательно должно быть подтверждено проведением специального обследования: например, кардио-респираторного мониторинга, который показывает взаимосвязь остановок дыхания с ишемическими изменениями на электрокардиограмме. Без проведения диагностики утверждать о причинах появления жалоб нельзя, ведь в некоторых случаях ночная боль в груди может быть проявлением другого нарушения, например, грудного остеохондроза.

Что касается лечения ночной стенокардии, возникающей на фоне сонного апноэ, то его основу должно составлять применение СИПАП-терапии. Она позволяет эффективно бороться с храпом и остановками дыхания и блокировать патологические механизмы, приводящие к появлению симптомов. Кроме того, не нужно забывать о традиционном лечении стенокардии: приеме нитратов, бета-блокаторов и других необходимых средств, если на фоне СИПАП-терапии в них еще будет потребность.

Стенокардия при бессоннице

Люди, страдающие бессонницей , тоже жалуются на учащение приступов дискомфорта и болей в груди, вызванных заболеваниями сердца. Инсомния не так часто оказывается ассоциирована со стенокардией, как апноэ сна, однако при этом нарушении тоже происходит активация стрессовых механизмов, приводящих к появлению неприятных ощущений. К тому же, ночью все чувства обостряются, ведь в это время внешние стимулы, воздействующие на человека, минимальны; в результате чувствительность к боли возрастает.

Зависимость между бессонницей и стенокардией не односторонняя; стенокардия, будучи источником дискомфорта, способна и сама по себе провоцировать расстройства сна. Согласно результатам исследования, проведенного в 2006 году специалистами из Швеции, снижение качества сна, вызванное наличием ишемической болезни сердца (ИБС), в большей степени выражено у женщин, чем у мужчин. Причем, расстройства продолжают существовать даже у тех пациентов и пациенток, которые в должном объеме получают лечение ИБС.

Учащение приступов стенокардии может наблюдаться и при других расстройствах, связанных с недосыпанием, например, при синдроме беспокойных ног , нарушениях циркадных ритмов и т.д. Во всех этих случаях терапия должна проводиться в двух направлениях: и устранение проблем со сном, и прием медикаментов для борьбы со стенокардией. Для этого пациентам в первую очередь требуется обращение не к кардиологу или неврологу, а к сомнологу – специалисту по нарушениям сна, который определит причины ухудшения течения стенокардии и укажет возможные пути решения проблемы.

Страдаете стенокардией? Обращайтесь к нам в центр, и наши кардиологи вам эффективно помогут! Запись по телефону: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

Использованные источники: www.sleepnet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Бессонница роман крона

  Вылечивается ли бессонница

  Крылатые фразы бессонница

Сон при хронической сердечной недостаточности

Заболевания сердца влияют на сон. Например, пациенты с застойной сердечной недостаточностью часто рассказывают о трудностях засыпания или поддержания сна вследствие укорочения дыхания, которое обычно сопутствует сердечной недостаточности. Одышка часто усиливается, когда пациент ложится, поскольку возрастающий в этом положении приток крови к сердцу от нижних конечностей может превысить способность сердца качать кровь. Доктора называют эти симптомы «ортопноэ» (укорочение дыхания в лежачем положении) и «пароксизмальная ночная одышка» (пробуждение с ощущением укорочения дыхания или удушья).

Пациенты, испытывающие эти симптомы, могут воспринимать их как бессонницу, поскольку их сон прерывистый. Помимо этих ощущений, пациенты с заболеваниями сердца обычно волнуются об отдаленных последствиях перенесенного острого сердечного приступа/инфаркта или хронического сердечного заболевания. Такая тревога сама может привести к развитию хронической бессонницы. Принимая во внимание все эти дополнения к прямому взаимодействию многочисленных заболеваний сердца и расстройств дыхания во время сна, становится ясным, что люди с сочетанной патологией ищут понимания со стороны врачей и нуждаются в специальной помощи для обеспечения нормального сна.

Поддержание здорового состояния сердца требует выполнения многих правил: соблюдение диеты, поддержание нормального веса тела, регулярные физические нагрузки, регулярные медицинские осмотры и получение адекватного количества полноценного сна. Если у вас имеются какие-либо проблемы с сердцем, то особенно важно проверить, нет ли у вас признаков обусловленного сном расстройства дыхания. Если вы страдаете гипертензией или сердечно-сосудистым заболеванием (атеросклероз коронарных артерий, стенокардия, инсульт) обсудите с вашим лечащим врачом возможность наличия у вас расстройств дыхания во время сна, таких как синдром обструктивного или центрального апноэ сна.

Также очень важно, чтобы пациенты с сердечной недостаточностью мониторировались на предмет наличия центральных апноэ сна или других расстройств сна. В отличие от пациентов, страдающих ОАС, пациенты с центральными апноэ сна обычно худые и могут совсем не храпеть.

Если ваш лечащий врач решит, что у вас имеется расстройство сна, то он может предложить пройти диагностический тест исследования сна, называемый «полисомнография», или направить Вас на консультацию к специалисту по проблемам сна. Исследования сна обычно проводят в лабораториях сна. Маленькие датчики накладывают на ваше тело для оценки процесса сна, дыхания, частоты сердечных сокращений и уровня кислорода крови. Специалист по проблемам сна может определить есть ли какие-либо аномалии в качестве вашего сна. Ваш лечащий врач получит результаты исследования, и вы вдвоем можете вы брать лучший способ лечения. Расстройства сна лечатся, и это может обеспечить более здоровое состояние сердца.

Как хорошо спать

Данные рекомендации могут быть использованы при различных расстройствах сна. Они помогут большинству людей лучше спать. Для более специфических рекомендаций относительно вашего расстройства сна проконсультируйтесь со специалистом по проблемам медицины сна.

— Придерживайтесь регулярного времени подъема с постели даже в дни, когда вы свободны от работы и в еженедельные выходные.

— Старайтесь ложиться в постель только при появлении сонливости.

— Если вы не дремлете или не можете заснуть в течение 20 минут, покиньте спальню и займитесь каким-либо спокойным делом в другом месте. Не позволяйте себе заснуть вне спальни. Возвращайтесь в постель только, когда появится сонливость. Повторяйте эти действия столько раз, сколько потребуется в течение ночи.

— Используйте свою спальню только для сна, секса и в случае болезни.

— Избегайте спать в течение дня. Если Вы ложитесь спать днем, то старайтесь это делать в одно и то же время в течение дня и спать не более одного часа. Для большинства людей наиболее приемлемое время около 15.00.

— Установите расслабляющий ритуал, предшествующий сну, например, теплая ванна, легкая закуска или десять минут чтения.

Кроме того, при расстройствах сна помогут советы народной медицины.

— Собрать листья мяты перечной, цветки лаванды настоящей – по 2 части; цветки ромашки аптечной, корневище с корнями валерианы лекарственной – по 3 части. Две столовые ложки смеси настоять в стакане кипятка в течение 15 минут. Выпить за день глотками при бессоннице.

— Траву вероники лекарственной, траву фиалки душистой, цветки лаванды настоящей, плоды барбариса обыкновенного и листья мелиссы лекарственной смешать поровну. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и настоять до охлаждения. Принимать по 1-2 стакана настоя вечером.

— Соплодия хмеля обыкновенного, листья мяты перечной – по 1 части; листья мелиссы лекарственной, цветки ромашки аптечной, кора крушины ломкой, корневище с корнями валерианы лекарственной – по 2 части. Приготовить отвар из расчета: столовая ложка сбора на стакан воды. Принимать по 1-2 стакана на ночь.

— Смешать траву пустырника пятилопастиого, траву сушеницы топяной – по 3 части, траву вереска обыкновенного – 4 части, корневище с корнями валерианы лекарственной – 1 часть. 4 ст. л. смеси настоять 10-12 часов в 1 л кипятка в теплом месте и процедить. Весь настой пить глотками в течение дня через каждый час. Рекомендуется при бессоннице, пугливости, раздражительности.

— Траву зверобоя продырявленного, листья мяты перечной, листья мелиссы лекарственной, шишки хмеля обыкновенного, корневище с корнями валерианы лекарственной смешать поровну. Две столовые ложки смеси настоять 15 минут в стакане кипятка в теплом месте, процедить. Выпить глотками в течение дня.

— Корень валерианы – 2 части, цветки ромашки – 3 части, плоды тмина – 5 частей. Столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипящей воды, настаивать 30 минут. Принимать по 1/2 стакана утром и на ночь при нервном возбуждении, раздражительности, бессоннице.

— Листья мелиссы – 20 г, трава пустырника – 30 г, корни валерианы – 30 г. Столовую ложку смеси залить 300 мл кипятка, настаивать 2 часа, процедить. Пить по 1 винной рюмке 3 раза в день до еды. Применять при неврозе, бессоннице, сердцебиении как успокоительное и снотворное средство.

— Корень валерианы – 40 г, трава донника – 40 г, трава тимьяна – 50 г, трава душицы – 50 г, трава пустырника – 50 г. Две столовые ложки смеси заварить 0,5 л кипятка. Пить по 100 мл 3 раза в день перед едой. Применяется как успокоительное и снотворное средство.

— Валериана (корень) – 10 г, мята перечная (листья) – 20 г, трилистник (листья) – 20 г, хмель (шишки) – 10 г. Столовую ложку сбора заливают 400 мл кипятка, настаивают 30 минут, процеживают. Принимают по 100 мл, 2 раза вдень, в качестве успокаивающего средства при бессоннице.

— Смешать 1 ст. ложку цветков лаванды и 1 ч. ложку цветков пассифлоры. Смесь залить 2 стаканами горячей воды и настаивать в течение 15-20 минут. Готовый настой процедить. Принимать по 0,4 стакана 2-3 раза в день.

— Взять цедру с 1 лимона, 2 ст. ложки корневищ и корней валерианы, 3 ст. ложки цветочных корзинок ромашки аптечной, 1 стакан воды. Цедру измельчить и смешать с травами, залить кипятком, настаивать в течение 1 часа, затем процедить. Принимать охлажденным по 1/2 стакана 2 раза в день – утром и вечером, после еды.

Использованные источники: healthinfo.ua